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儿童口吃当心发声性抽动症
2022-11-15

河南中医学院一附院儿科医院副院长、主任医师马丙祥说,说到抽动症,许多家长会马上联想到频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴甚至耸肩、摇头、四肢抽动等。可是,从表现症状上来讲抽动症主要包括“运动性抽动”和“发声性抽动”两大类型,家长了解到的多为运动性抽动,而发声性抽动却常常被家长所忽视。

发声性抽动主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时,造成一组肌肉或一个肌群突然发生收缩,进而导致的发音异常。此类患儿多表现为清嗓子、说话停顿、口吃、结巴、干咳、嗓中发现咕噜等鸟鸣音等。由于发声性抽动多表现为喉部症状,因此在门诊上常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎等症状而久治不愈。另外,发声性抽动症与单纯的口吃也比较容易区分。一般来讲,单纯的口吃症状相对稳定,而发声性抽动症则表现为时轻时重,有的还伴有眨眼、撅嘴等肢体症状。

马丙祥主任说,小儿发声性抽动症自然缓解的可能性非常小,并且由于患儿多会受到同学的嘲笑、奚落等,很容易使患儿变得孤僻、自卑等,长久以后会形成注意力不集中、成绩下降甚至对他人产生仇视、报复心理,因此家长要尽早带孩子到医院进行治疗。在治疗上,目前西药多选用氟哌啶醇、泰必利等多巴胺受体阻滞剂,但是它会产生许多副作用,主要表现为椎体外系症状,如嗜睡、烦躁、头晕甚至颈项强植、眼球运动不灵等,因此最好选用中药或配合中药进行治疗,中成药可在医生的指导下选用静灵口服液、龙胆泻肝丸、归脾丸等。

最后应强调的是,由于处在学龄前及学龄期的儿童模仿能力非常强,因此如果有一些小朋友模仿别人“口吃”,最后自己也受到一定影响时,家长千万不要斥责或者过度纠正,以免造成其心理负担过重,真正诱发口吃。

抽动症小验方

河南中医学院一附院儿科主任医师马丙祥说,中医认为,小儿抽动症由于肝、脾、肾三脏功能失调,以肝失调最为明显,风、火、痰、湿代谢失常,聚积体内而发病,故本证以风火痰湿为标,肝,脾、肾三脏为本。以下是一些具有祛风安神等作用的小验方,患儿在日常生活中不妨一试:

珍珠粉:每次1克,3次/日口服,有镇惊安神作用。蝉衣粉:将蝉衣适量焙干研为细末,装瓶备用。每次2克,每日2次口服,有祛风止惊,安神作用。银花、菊花、胖大海泡茶饮:用上药各3克,开水冲泡,每日1剂,当茶饮,有消除咽部异物感的作用。钩藤饮:用钩藤10克,开水冲泡,当茶饮,每日1剂。地龙粉:将地龙干品焙干研为细末,装瓶备用,每次3克,每日2次,有祛风止抽作用。